钟南山谈二阳:抗体只能维持4-6个月,该如何应对?

2023年5月15日下午,共和国勋章获得者、中国工程院院士钟南山表示,根据相关实验室研究和新加坡等地的真实世界研究,新冠病毒感染后产生的抗体能在4-6个月的时间内起到保护人体的作用;但如果面对变异株XBB,其保护力可能会减弱,“从去年12月算起,实际看现在已经是到了这个时间了。

据媒体《南方+》报道,钟南山称,目前在广州流行的主流新冠病毒株是XBB1.9.1。根据目前广州市发热门诊的数据,在接受检测的发热病人里,有20%-25%是新冠病毒感染者。

钟南山表示,无论有症状还是没有症状,如果体内新冠病毒对应的抗体增高,就说明人体曾被感染过。从这个角度看,根据测定,全国大概有85%的人感染过新冠病毒,约有11亿至12亿人。

钟南山又称,根据相关实验室研究和新加坡等地的真实世界研究,新冠病毒感染后产生的抗体能在4-6个月的时间内起到保护人体的作用;但如果面对变异株XBB,其保护力可能会减弱,「从去年12月算起,实际看现在已经是到了这个时间了」。

钟南山认为,下一步应对新冠病毒感染,一方面还需要研发能覆盖XBB变异毒株的疫苗,包括mRNA疫苗和重组蛋白疫苗,这些疫苗主要是要针对一些特殊人群,比如免疫低下或有其他严重基础病的老年人;另一方面,一旦感染了新冠,应给予及时药物治疗,能大大降低死亡率。

国内已有6款抗病毒药物

目前国内共有6款新冠抗病毒治疗药物,最早获批上市的是辉瑞的Paxlovid(简称P药),2022年2月获批的。接着7月批准了中国真实生物的阿兹夫定片,12月批准了美国默沙东的莫诺拉韦胶囊,2023年春节后1月29日同天批准了两个国产的1类创先药,先声药业的先诺欣(国产药)和上海旺实的民得维(国产药)。3月23日批准了广州众生药业的乐睿灵。

普通人一定要记住,抗病毒药物初期服用才会有效,高龄老年人、严重基础病等高危人群确诊后应第一时间服用,一旦发展为重症抗病毒药物将失效。

国内上市的6种抗新冠病毒病毒药物均要求在确诊或有症状后2-5天内服用,越早服用效果越好,治疗新冠病毒感染的关键,就是在不同的阶段,用对药。

在此需要强调一点,抗病毒药并不是直接杀死病毒,它的作用是抑制病毒的复制和增殖,杀死已有的病毒还需要靠我们自身的免疫能力。

钟南山谈二阳:抗体只能维持4-6个月,该如何应对?

感染新冠病毒急性期病程可以分为3个阶段。

感染后5天内,是第1阶段,突出表现为病毒高速复制增殖。抗病毒药物的作用是抑制病毒在人体内的复制和增殖。所以要求在第一阶段使用,要在出现症状后越早用效果越好。

5到7天后,如果病程进一步进展,就会进入到第2阶段,出现肺炎。患者呼吸功能受损,胸部影像学异常。

如果病程再进展,大约在感染10天后将会进入第3阶段,体内发生免疫因子风暴,多种器官发生继发性损伤。

可见,重症患者已进入到第2,第3阶段,病理生理基础已不再是病毒本身而是炎症风暴,重症患者使用无效。所以保证抗病毒药物疗效的关键是:早发现、早启用、不要等。

新冠高危人群包括哪些?

1,大于65岁老年人

2,有心脑血管疾病(含高血压)、慢性肺部疾病(慢性阻塞性肺疾病、中度至重度哮喘等)、糖尿病、慢性肝脏、肾脏疾病、肿瘤等基础疾病者;

3,免疫功能缺陷(如器官移植、艾滋病患者、长期使用皮质类固醇或其他免疫抑制药物导致免疫功能减退状态);

3,肥胖(体重指数≥30);

4,晚期妊娠和围产期女性;

5,重度吸烟者;

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