世界卫生组织(WHO)发布的最新报告指出,新冠疫情摧毁了十年来的出生预期寿命和人均预期寿命增长(HALE),目前全球预期寿命与2012年的水平相当。
报告指出,2019年至2021年间,美洲和东南亚地区的出生预期寿命均减少了约3年。因为传染性疾病导致的死亡占2020年所有死亡人数的23.0%,2021年的占比为28.1%,退回到2005年的水平。
2020年和2021年,新冠肺炎是美洲地区第一大死亡原因,2019年,传染病仅占全球十大死亡原因中的三个,而这一趋势在新冠病毒出现后被迅速扭转。
这一影响甚至比《柳叶刀》1月份发表的另一项研究结果还要糟糕, 《柳叶刀》研究称,新冠感染大流行期间平均预期寿命减少1.6年。研究人员指新冠感染大流行对预期寿命的影响,比过去半个世纪的任何其他事件「更加深远」
世界卫生组织的报告称:“此次疫情不仅使全球预期寿命倒退了数年,还扭转了此前疾病负担转移到非传染性疾病的趋势。”
疫情导致预期率下降
2000年至2019年期间,预期寿命稳步增长,2000年预期寿命为66.8岁,2019年上升至73.1岁。
2000年至2019年,女性平均寿命增加了6.5年,男性平均寿命增加了6.2年。
2020年疫情爆发后,预期寿命几乎立即开始下降,2020年,全球出生时预期寿命下降0.7岁,降至72.5 岁(回到 2016 年水平),2021年又下降1.1岁,降至71.4岁(2012年水平)。
疫情的影响在中高收入国家最为明显。
作者指出, “按照世界银行的收入组计算,2019年至2021年间,低收入国家的预期寿命将减少0.6年,中低收入国家的预期寿命将减少2.4年,而HALE(人均预期寿命)将分别减少0.6年和2.0年。”
新冠肺炎成为主要死亡原因
2019年,十大死亡原因中有七种是非传染性疾病(NCD),在中等偏上收入和高收入国家,十大死亡原因中有九种是非传染性疾病,仅下呼吸道感染排名靠前。
然而,到2021年,新冠肺炎分别成为第三大和第二大死亡原因,在全球夺走了410万人和88万人的生命
世卫组织表示:“除两个世卫组织区域(非洲和西太平洋区域)外,新冠肺炎 2020年和 2021年的所有区域均位列死亡原因之首,在美洲区域两年内造成的死亡人数最多,在东南亚区域 2021 年造成的死亡人数最多,在欧洲和东地中海区域两年内造成的死亡人数排名第二。”
延伸阅读:新冠肺炎住院患者普遍过度使用抗生素
世界卫生组织(WHO)上个月发布的证据显示,全球在新冠肺炎疫情期间大量滥用抗生素,可能加剧了抗生素耐药性(AMR)的“无声”蔓延。
虽然只有8%的新冠住院患者同时感染细菌而需要使用抗生素,但四分之三(约75%)的患者都曾接受过抗生素治疗(为了以防万一)。西太平洋地区患者的抗生素使用率为 33%,东地中海地区和非洲地区的患者抗生素使用率为 83%。2020年至2022 年间,欧洲和美洲的处方药量逐渐减少,而非洲的处方药量则有所增加。
重症或危重 COVID-19 患者的抗生素使用率最高,全球平均为 81%,对于轻度或中度病例,不同地区存在很大差异,非洲地区的抗生素使用率最高(79%)。
世卫组织抗菌药物耐药性司监测、证据和实验室加强部门负责人Silvia Bertagnolio博士说:“当患者需要使用抗生素时,其益处往往大于副作用或抗生素耐药性带来的风险。然而,当这些药物没有必要时,它们不仅没有益处,反而会带来风险,而且它们的使用还会导致抗菌药物耐药性的出现和蔓延。”
总体而言,使用抗生素并没有改善新冠患者的临床结果,相反,与未使用抗生素的人相比,使用抗生素可能会对没有细菌感染的人造成伤害,这凸显了改善抗生素合理使用的迫切需要,以尽量减少对患者和其他人群不必要的负面影响。
数据来源
https://www.who.int/news/item/24-05-2024-covid-19-eliminated-a-decade-of-progress-in-global-level-of-life-expectancy
https://www.who.int/news/item/26-04-2024-who-reports-widespread-overuse-of-antibiotics-in-patients–hospitalized-with-covid-19
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